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異地就醫(yī)即時結(jié)算不再是夢想
異地就醫(yī)即時結(jié)算不再是夢想
更新時間：2017-5-18 8:08:25 來源：焦作晚報
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墊付資金多，等待時期長，辦理手續(xù)得跑好多趟……一直以來，異地就醫(yī)報銷結(jié)算是廣大參保人員關(guān)注的話題。何時才能實現(xiàn)異地就醫(yī)即時結(jié)算，是廣大參保人員的期盼。昨日，從市醫(yī)保中心傳來振奮人心的好消息：我市在全省率先實現(xiàn)焦作市域內(nèi)醫(yī)�！耙豢ㄍā保h（市）參保人員來市里住院看病，市里參保人員在縣（市）就診、購藥，都已實現(xiàn)即時結(jié)算。
【背景】
軟件系統(tǒng)不統(tǒng)一
異地就醫(yī)遇難題
據(jù)介紹，2015年10月以前，我市無論是居民醫(yī)保系統(tǒng)、職工醫(yī)保系統(tǒng)，還是各縣市區(qū)及市直的醫(yī)保軟件系統(tǒng)均不統(tǒng)一。
“其中，市直和中站區(qū)使用的是東軟系統(tǒng)，溫縣和博愛使用的是日信核三系統(tǒng)，沁陽、修武、武陟使用的是日信核二系統(tǒng)，解放、山陽、馬村使用的是飛象系統(tǒng)�！笔嗅t(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說，市直及各縣市區(qū)的醫(yī)保軟件系統(tǒng)均是相對獨立的，醫(yī)保系統(tǒng)軟件不統(tǒng)一，醫(yī)保數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，不能夠?qū)崿F(xiàn)互聯(lián)互通，市里無法適時掌握各縣市區(qū)醫(yī)保的各種情況。參保人員主要在參保的各縣市區(qū)定點醫(yī)院就醫(yī)，不能憑社會保障卡在參保地以外購藥。
市民陳先生如今還清晰地記得2010年他在市里定點醫(yī)院做心臟搭橋手術(shù)的情景。
“十幾萬的花銷對于我們普通參保職工來說可不是一個小數(shù)目，因為還沒有實現(xiàn)異地就醫(yī)即時結(jié)算，這些錢我又一下子拿不出來，還是靠借親戚朋友的錢才挺過了難關(guān)。”陳先生說，當(dāng)時，參保人員在異地就醫(yī)需要報銷時，主要由個人先行墊付，然后回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)報銷。
而各縣市區(qū)與市域內(nèi)的定點醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)時，各定點醫(yī)院需要與各縣市區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)分別聯(lián)網(wǎng)，分別開發(fā)接口，分別配置不同醫(yī)保軟件系統(tǒng)的相應(yīng)設(shè)備，并分別與各縣市區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)簽訂協(xié)議和進行醫(yī)保費用結(jié)算，同時接受各縣市區(qū)醫(yī)保中心的管理，極大地浪費了人力、物力和財力。由于醫(yī)保軟件系統(tǒng)的相對獨立和不統(tǒng)一，各縣市區(qū)參保人員很難與省內(nèi)和全國范圍內(nèi)的定點醫(yī)院實現(xiàn)異地就醫(yī)即時結(jié)算。
【發(fā)展】
迎難而上想策略
率先實現(xiàn)“一卡通”
隨著社會保障卡（簡稱“一卡通”）的普及、發(fā)放，率先開發(fā)社保卡的醫(yī)�！耙豢ㄍā惫δ艿膽�(yīng)用，徹底改變我市醫(yī)保軟件系統(tǒng)不統(tǒng)一的狀況，成為實現(xiàn)異地就醫(yī)即時結(jié)算的必經(jīng)之路。
“所以，我們采取分步實施的辦法，逐步統(tǒng)一全市醫(yī)保軟件系統(tǒng)，為早日實現(xiàn)全省、全國異地就醫(yī)即時結(jié)算打下堅實基礎(chǔ)�！痹撠�(fù)責(zé)人說。
從2015年10月起，一系列繁瑣、忙碌的工作接踵而至。
為了做好新的居民和職工醫(yī)保系統(tǒng)上線工作，我市成立了由市醫(yī)保中心主任丁小胡、市勞動保障信息中心主任劉海鋼牽頭，由市醫(yī)保中心副主任肖立新、任峰，市勞動保障信息中心副主任李化吉具體負(fù)責(zé)的醫(yī)保系統(tǒng)上線工作領(lǐng)導(dǎo)小組，部署和安排醫(yī)保系統(tǒng)上線工作。
在這里，沒有雙休日和節(jié)假日的概念，大家一心撲在醫(yī)保系統(tǒng)軟件開發(fā)工作上。各業(yè)務(wù)科室在做好前臺大量業(yè)務(wù)工作的前提下，反復(fù)研究醫(yī)保系統(tǒng)，一次又一次地提出系統(tǒng)需求，并將各項需求及時提供給系統(tǒng)研發(fā)工程師們開發(fā)。在醫(yī)保系統(tǒng)開發(fā)結(jié)束后和系統(tǒng)正式上線運行前，該中心安排相關(guān)業(yè)務(wù)科室在測試系統(tǒng)中進行多輪測試，及時收集測試過程中的問題。每天組織召開一次碰頭會，對測試中遇到的問題進行研究，做到每一項工作都有負(fù)責(zé)人，每一項任務(wù)都有完成時間要求。
就在這與時間賽跑中，展現(xiàn)出了驕人的成績。
2016年1月1日，通過艱苦努力的工作，居民醫(yī)保系統(tǒng)在全省地市中率先完成統(tǒng)一并上線運行，此系統(tǒng)使用東軟公司核三平臺，所有居民醫(yī)保數(shù)據(jù)實現(xiàn)了省級集中，為開通居民異地就醫(yī)即時結(jié)算打下了堅實的基礎(chǔ)。
2016年5月21日起，市醫(yī)保中心開始啟動統(tǒng)一全市職工醫(yī)保軟件系統(tǒng)工作。
2016年9月8日，職工醫(yī)保統(tǒng)一軟件系統(tǒng)首先在溫縣上線并成功運行，社會保障卡替代原醫(yī)�？òl(fā)揮作用，原醫(yī)�？ㄍ顺鰵v史舞臺，“一卡通”功能初步顯現(xiàn)。
2016年11月8日，完成沁陽、孟州職工醫(yī)保統(tǒng)一軟件系統(tǒng)的上線工作和醫(yī)保程序的深度研發(fā)。
2016年12月8日，完成市直和解放、山陽、中站、馬村4個城區(qū)職工醫(yī)保統(tǒng)一軟件系統(tǒng)的上線工作。
今年5月18日，武陟縣實現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)算。
我市率先在全省建立首家市級結(jié)算平臺。
“經(jīng)過幾個月的運行，目前，系統(tǒng)運行良好。在我市670家醫(yī)療定點機構(gòu)均可刷社�？ň歪t(yī)購藥。從2016年12月至今年4月，市域內(nèi)異地結(jié)算共計3990萬元，焦作市本級異地結(jié)算共計3674萬元�！痹撠�(fù)責(zé)人說。
修武縣的參保人員周先生對系統(tǒng)升級帶來的便利深有體會。
今年2月10日，他因患腦血管病住進了市人民醫(yī)院，共花費16萬余元，通過即時結(jié)算，在他3月30日出院時，就直接報銷了5.8萬余元，其余費用進入大額醫(yī)療費補充保險進行結(jié)算。
“異地就醫(yī)即時結(jié)算，為我們省去了繁瑣的報銷手續(xù)，真是惠民的好舉措�！敝芟壬χf。
【流程】
如何異地就醫(yī)結(jié)算
這些信息非常重要
2017年5月15日，我市異地就醫(yī)結(jié)算推進會在市人社大廈11樓舉行，隨著《關(guān)于焦作市域內(nèi)城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民異地就醫(yī)即時結(jié)算有關(guān)事項的通知》的下發(fā)，我市異地就醫(yī)即時結(jié)算工作全面展開。
那么，我市縣（市）參保人員到市里來就醫(yī)，市級參保人員到縣（市）住院看病，以及我市參保人員在省內(nèi)看病住院都應(yīng)該走哪些程序，才能享受即時結(jié)算的政策呢？
據(jù)介紹，市區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)首批定點的三級醫(yī)療機構(gòu)和專科醫(yī)療機構(gòu)共12家，分別是市人民醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院（河南理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院）、焦煤集團中央醫(yī)院、解放軍第九十一中心醫(yī)院、市中醫(yī)院、市第三人民醫(yī)院、市婦幼保健院、市第四人民醫(yī)院、市五官醫(yī)院、安康醫(yī)院、益康老年護理院、焦作文昌腦病醫(yī)院（原馬村偏癱醫(yī)院）；縣（市）暫定各縣（市）人民醫(yī)院、中醫(yī)院。異地購藥范圍為市直及各縣（市）所有定點零售藥店。
參保職工、居民從縣（市）定點醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診到市直定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時，先由縣（市）定點醫(yī)療機構(gòu)開具市內(nèi)轉(zhuǎn)診單，然后到縣（市）醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)簽字蓋章，再持轉(zhuǎn)診單、社�？ǖ浇棺魇卸c醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保窗口登記就診。
市本級城鎮(zhèn)職工參保人員到各縣（市）就醫(yī)的，只限于異地安置人員和異地急診人員。異地安置人員先到焦作市醫(yī)保中心填寫《焦作市基本醫(yī)療保險異地安置人員情況登記表》并備案，然后持《焦作市基本醫(yī)療保險異地安置人員情況登記表》可到所選縣（市）定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保窗口辦理住院登記。
異地急診的參保人員在三日內(nèi)將住院信息報就醫(yī)地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行登記備案，由就醫(yī)地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對人員身份及住院情況進行核實。
該中心提醒市民，城鎮(zhèn)居民異地就醫(yī)即時結(jié)算工作將從6月1日起開始，業(yè)務(wù)范圍只限于市內(nèi)轉(zhuǎn)診，異地急診人員，辦理流程參照城鎮(zhèn)職工有關(guān)要求執(zhí)行。由于省內(nèi)統(tǒng)一程序，各縣（市）辦理市內(nèi)轉(zhuǎn)診手續(xù)時，需提供紙質(zhì)轉(zhuǎn)診證明。
異地購藥的參保人員持社會保障卡可到市直及各縣（市）定點零售藥店購藥。
縣（市）參保人員到省內(nèi)其他城市就醫(yī)流程：第一步：縣（市）參保人員持參保地就診醫(yī)院開具的河南省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人員省內(nèi)異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算申請表；第二步：縣（市）醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核備案后將住院信息上傳至省異地就醫(yī)結(jié)算平臺；第三步：通過省異地就醫(yī)結(jié)算平臺發(fā)送至所就診的定點醫(yī)療機構(gòu)；第四步：參保人員持河南省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人員省內(nèi)異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算申請表到就診的定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保窗口辦理住院登記；第五步：出院在就診的定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算。
市本級參保人員到省內(nèi)其他城市就醫(yī)流程：第一步：市本級參保人員持參保地三級或?qū)？漆t(yī)院開具的河南省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人員省內(nèi)異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算申請表；第二步：市本級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核備案后將住院信息上傳至省異地就醫(yī)結(jié)算平臺；第三步：通過省異地就醫(yī)結(jié)算平臺發(fā)送至所就診的定點醫(yī)療機構(gòu)；第四步：參保人員持河南省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人員省內(nèi)異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算申請表到就診的定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保窗口辦理住院登記；第五步：出院在就診的定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算。
據(jù)了解，目前我省已有包括河南省人民醫(yī)院、鄭大一附院、河南省腫瘤醫(yī)院、河南省胸科醫(yī)院、河南省中醫(yī)院、武警河南總隊醫(yī)院、河南省精神醫(yī)院、鄭州市第一人民醫(yī)院、鄭州市兒童醫(yī)院、鄭州民生耳鼻喉醫(yī)院、新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院、新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院、新鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院、中國人民解放軍第三七一醫(yī)院等在內(nèi)的152家醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)了聯(lián)網(wǎng)，可以進行異地就醫(yī)即時結(jié)算。其中，省直24家，鄭州30家，洛陽8家，新鄉(xiāng)6家，焦作4家。
我市的4家定點醫(yī)院分別為市人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院（河南理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院）、解放軍第九十一中心醫(yī)院、婦幼保健院。想要了解這152家醫(yī)療機構(gòu)，大家可登陸市人力資源和社會保障局網(wǎng)站（www.hajz.hrss.gov.cn）進行查詢。
“由于運行過程中，系統(tǒng)不太穩(wěn)定，可能還會出現(xiàn)一些問題。如有問題，請廣大市民可分別撥打市醫(yī)保中心電話8826866、2118960進行反映，我們將及時予以解決。同時也請大家保存好此流程，方便廣大參保人員在今后辦理異地就醫(yī)手續(xù)，實現(xiàn)即時結(jié)算。”該負(fù)責(zé)人說。記者 楊 珂
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焦作網(wǎng)免責(zé)聲明： | |||||||
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墊付資金多，等待時期長，辦理手續(xù)得跑好多趟……一直以來，異地就醫(yī)報銷結(jié)算是廣大參保人員關(guān)注的話題。何時才能實現(xiàn)異地就醫(yī)即時結(jié)算，是廣大參保人員的期盼。昨日，從市醫(yī)保中心傳來振奮人心的好消息：我市在全省率先實現(xiàn)焦作市域內(nèi)醫(yī)保“一卡通”，縣（市）參保人員來市里住院看病，市里參保人員在縣（市）就診、購藥，都已實現(xiàn)即時結(jié)算。
【背景】
軟件系統(tǒng)不統(tǒng)一
異地就醫(yī)遇難題
據(jù)介紹，2015年10月以前，我市無論是居民醫(yī)保系統(tǒng)、職工醫(yī)保系統(tǒng)，還是各縣市區(qū)及市直的醫(yī)保軟件系統(tǒng)均不統(tǒng)一。
“其中，市直和中站區(qū)使用的是東軟系統(tǒng)，溫縣和博愛使用的是日信核三系統(tǒng)，沁陽、修武、武陟使用的是日信核二系統(tǒng)，解放、山陽、馬村使用的是飛象系統(tǒng)�！笔嗅t(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說，市直及各縣市區(qū)的醫(yī)保軟件系統(tǒng)均是相對獨立的，醫(yī)保系統(tǒng)軟件不統(tǒng)一，醫(yī)保數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，不能夠?qū)崿F(xiàn)互聯(lián)互通，市里無法適時掌握各縣市區(qū)醫(yī)保的各種情況。參保人員主要在參保的各縣市區(qū)定點醫(yī)院就醫(yī)，不能憑社會保障卡在參保地以外購藥。
市民陳先生如今還清晰地記得2010年他在市里定點醫(yī)院做心臟搭橋手術(shù)的情景。
“十幾萬的花銷對于我們普通參保職工來說可不是一個小數(shù)目，因為還沒有實現(xiàn)異地就醫(yī)即時結(jié)算，這些錢我又一下子拿不出來，還是靠借親戚朋友的錢才挺過了難關(guān)�！标愊壬f，當(dāng)時，參保人員在異地就醫(yī)需要報銷時，主要由個人先行墊付，然后回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)報銷。
而各縣市區(qū)與市域內(nèi)的定點醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)時，各定點醫(yī)院需要與各縣市區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)分別聯(lián)網(wǎng)，分別開發(fā)接口，分別配置不同醫(yī)保軟件系統(tǒng)的相應(yīng)設(shè)備，并分別與各縣市區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)簽訂協(xié)議和進行醫(yī)保費用結(jié)算，同時接受各縣市區(qū)醫(yī)保中心的管理，極大地浪費了人力、物力和財力。由于醫(yī)保軟件系統(tǒng)的相對獨立和不統(tǒng)一，各縣市區(qū)參保人員很難與省內(nèi)和全國范圍內(nèi)的定點醫(yī)院實現(xiàn)異地就醫(yī)即時結(jié)算。
【發(fā)展】
迎難而上想策略
率先實現(xiàn)“一卡通”
隨著社會保障卡（簡稱“一卡通”）的普及、發(fā)放，率先開發(fā)社�？ǖ尼t(yī)�！耙豢ㄍā惫δ艿膽�(yīng)用，徹底改變我市醫(yī)保軟件系統(tǒng)不統(tǒng)一的狀況，成為實現(xiàn)異地就醫(yī)即時結(jié)算的必經(jīng)之路。
“所以，我們采取分步實施的辦法，逐步統(tǒng)一全市醫(yī)保軟件系統(tǒng)，為早日實現(xiàn)全省、全國異地就醫(yī)即時結(jié)算打下堅實基礎(chǔ)。”該負(fù)責(zé)人說。
從2015年10月起，一系列繁瑣、忙碌的工作接踵而至。
為了做好新的居民和職工醫(yī)保系統(tǒng)上線工作，我市成立了由市醫(yī)保中心主任丁小胡、市勞動保障信息中心主任劉海鋼牽頭，由市醫(yī)保中心副主任肖立新、任峰，市勞動保障信息中心副主任李化吉具體負(fù)責(zé)的醫(yī)保系統(tǒng)上線工作領(lǐng)導(dǎo)小組，部署和安排醫(yī)保系統(tǒng)上線工作。
在這里，沒有雙休日和節(jié)假日的概念，大家一心撲在醫(yī)保系統(tǒng)軟件開發(fā)工作上。各業(yè)務(wù)科室在做好前臺大量業(yè)務(wù)工作的前提下，反復(fù)研究醫(yī)保系統(tǒng)，一次又一次地提出系統(tǒng)需求，并將各項需求及時提供給系統(tǒng)研發(fā)工程師們開發(fā)。在醫(yī)保系統(tǒng)開發(fā)結(jié)束后和系統(tǒng)正式上線運行前，該中心安排相關(guān)業(yè)務(wù)科室在測試系統(tǒng)中進行多輪測試，及時收集測試過程中的問題。每天組織召開一次碰頭會，對測試中遇到的問題進行研究，做到每一項工作都有負(fù)責(zé)人，每一項任務(wù)都有完成時間要求。
就在這與時間賽跑中，展現(xiàn)出了驕人的成績。
2016年1月1日，通過艱苦努力的工作，居民醫(yī)保系統(tǒng)在全省地市中率先完成統(tǒng)一并上線運行，此系統(tǒng)使用東軟公司核三平臺，所有居民醫(yī)保數(shù)據(jù)實現(xiàn)了省級集中，為開通居民異地就醫(yī)即時結(jié)算打下了堅實的基礎(chǔ)。
2016年5月21日起，市醫(yī)保中心開始啟動統(tǒng)一全市職工醫(yī)保軟件系統(tǒng)工作。
2016年9月8日，職工醫(yī)保統(tǒng)一軟件系統(tǒng)首先在溫縣上線并成功運行，社會保障卡替代原醫(yī)保卡發(fā)揮作用，原醫(yī)�？ㄍ顺鰵v史舞臺，“一卡通”功能初步顯現(xiàn)。
2016年11月8日，完成沁陽、孟州職工醫(yī)保統(tǒng)一軟件系統(tǒng)的上線工作和醫(yī)保程序的深度研發(fā)。
2016年12月8日，完成市直和解放、山陽、中站、馬村4個城區(qū)職工醫(yī)保統(tǒng)一軟件系統(tǒng)的上線工作。
今年5月18日，武陟縣實現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)算。
我市率先在全省建立首家市級結(jié)算平臺。
“經(jīng)過幾個月的運行，目前，系統(tǒng)運行良好。在我市670家醫(yī)療定點機構(gòu)均可刷社保卡就醫(yī)購藥。從2016年12月至今年4月，市域內(nèi)異地結(jié)算共計3990萬元，焦作市本級異地結(jié)算共計3674萬元�！痹撠�(fù)責(zé)人說。
修武縣的參保人員周先生對系統(tǒng)升級帶來的便利深有體會。
今年2月10日，他因患腦血管病住進了市人民醫(yī)院，共花費16萬余元，通過即時結(jié)算，在他3月30日出院時，就直接報銷了5.8萬余元，其余費用進入大額醫(yī)療費補充保險進行結(jié)算。
“異地就醫(yī)即時結(jié)算，為我們省去了繁瑣的報銷手續(xù)，真是惠民的好舉措。”周先生笑著說。
【流程】
如何異地就醫(yī)結(jié)算
這些信息非常重要
2017年5月15日，我市異地就醫(yī)結(jié)算推進會在市人社大廈11樓舉行，隨著《關(guān)于焦作市域內(nèi)城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民異地就醫(yī)即時結(jié)算有關(guān)事項的通知》的下發(fā)，我市異地就醫(yī)即時結(jié)算工作全面展開。
那么，我市縣（市）參保人員到市里來就醫(yī)，市級參保人員到縣（市）住院看病，以及我市參保人員在省內(nèi)看病住院都應(yīng)該走哪些程序，才能享受即時結(jié)算的政策呢？
據(jù)介紹，市區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)首批定點的三級醫(yī)療機構(gòu)和專科醫(yī)療機構(gòu)共12家，分別是市人民醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院（河南理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院）、焦煤集團中央醫(yī)院、解放軍第九十一中心醫(yī)院、市中醫(yī)院、市第三人民醫(yī)院、市婦幼保健院、市第四人民醫(yī)院、市五官醫(yī)院、安康醫(yī)院、益康老年護理院、焦作文昌腦病醫(yī)院（原馬村偏癱醫(yī)院）；縣（市）暫定各縣（市）人民醫(yī)院、中醫(yī)院。異地購藥范圍為市直及各縣（市）所有定點零售藥店。
參保職工、居民從縣（市）定點醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診到市直定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時，先由縣（市）定點醫(yī)療機構(gòu)開具市內(nèi)轉(zhuǎn)診單，然后到縣（市）醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)簽字蓋章，再持轉(zhuǎn)診單、社保卡到焦作市定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保窗口登記就診。
市本級城鎮(zhèn)職工參保人員到各縣（市）就醫(yī)的，只限于異地安置人員和異地急診人員。異地安置人員先到焦作市醫(yī)保中心填寫《焦作市基本醫(yī)療保險異地安置人員情況登記表》并備案，然后持《焦作市基本醫(yī)療保險異地安置人員情況登記表》可到所選縣（市）定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保窗口辦理住院登記。
異地急診的參保人員在三日內(nèi)將住院信息報就醫(yī)地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行登記備案，由就醫(yī)地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對人員身份及住院情況進行核實。
該中心提醒市民，城鎮(zhèn)居民異地就醫(yī)即時結(jié)算工作將從6月1日起開始，業(yè)務(wù)范圍只限于市內(nèi)轉(zhuǎn)診，異地急診人員，辦理流程參照城鎮(zhèn)職工有關(guān)要求執(zhí)行。由于省內(nèi)統(tǒng)一程序，各縣（市）辦理市內(nèi)轉(zhuǎn)診手續(xù)時，需提供紙質(zhì)轉(zhuǎn)診證明。
異地購藥的參保人員持社會保障卡可到市直及各縣（市）定點零售藥店購藥。
縣（市）參保人員到省內(nèi)其他城市就醫(yī)流程：第一步：縣（市）參保人員持參保地就診醫(yī)院開具的河南省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人員省內(nèi)異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算申請表；第二步：縣（市）醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核備案后將住院信息上傳至省異地就醫(yī)結(jié)算平臺；第三步：通過省異地就醫(yī)結(jié)算平臺發(fā)送至所就診的定點醫(yī)療機構(gòu)；第四步：參保人員持河南省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人員省內(nèi)異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算申請表到就診的定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保窗口辦理住院登記；第五步：出院在就診的定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算。
市本級參保人員到省內(nèi)其他城市就醫(yī)流程：第一步：市本級參保人員持參保地三級或?qū)？漆t(yī)院開具的河南省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人員省內(nèi)異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算申請表；第二步：市本級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核備案后將住院信息上傳至省異地就醫(yī)結(jié)算平臺；第三步：通過省異地就醫(yī)結(jié)算平臺發(fā)送至所就診的定點醫(yī)療機構(gòu)；第四步：參保人員持河南省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人員省內(nèi)異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算申請表到就診的定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保窗口辦理住院登記；第五步：出院在就診的定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算。
據(jù)了解，目前我省已有包括河南省人民醫(yī)院、鄭大一附院、河南省腫瘤醫(yī)院、河南省胸科醫(yī)院、河南省中醫(yī)院、武警河南總隊醫(yī)院、河南省精神醫(yī)院、鄭州市第一人民醫(yī)院、鄭州市兒童醫(yī)院、鄭州民生耳鼻喉醫(yī)院、新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院、新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院、新鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院、中國人民解放軍第三七一醫(yī)院等在內(nèi)的152家醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)了聯(lián)網(wǎng)，可以進行異地就醫(yī)即時結(jié)算。其中，省直24家，鄭州30家，洛陽8家，新鄉(xiāng)6家，焦作4家。
我市的4家定點醫(yī)院分別為市人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院（河南理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院）、解放軍第九十一中心醫(yī)院、婦幼保健院。想要了解這152家醫(yī)療機構(gòu)，大家可登陸市人力資源和社會保障局網(wǎng)站（www.hajz.hrss.gov.cn）進行查詢。
“由于運行過程中，系統(tǒng)不太穩(wěn)定，可能還會出現(xiàn)一些問題。如有問題，請廣大市民可分別撥打市醫(yī)保中心電話8826866、2118960進行反映，我們將及時予以解決。同時也請大家保存好此流程，方便廣大參保人員在今后辦理異地就醫(yī)手續(xù)，實現(xiàn)即時結(jié)算�！痹撠�(fù)責(zé)人說。記者 楊 珂
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