健康知識多一點·防疫科普面面觀丨新冠感染后警惕心肌炎
更新時間：2023-1-5 10:47:33 來源：大河網(wǎng)-河南日報
時政要聞
□本報記者 李曉敏
1月4日，30歲的王女士因為心慌、氣短、胸悶去省人民醫(yī)院就診，檢查結(jié)果為心肌酶異常，被確診為心肌炎。
“有些患者心肌酶異常，還有些患者心肌酶正常，但是有癥狀，做心臟核磁共振顯示心肌水腫�！笔∪嗣襻t(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師魯敏說，新冠感染后發(fā)生心肌炎的概率雖然不高，但是近期每次坐診都能碰到這樣的患者。
從接診情況看，女性患者多于男性患者，從年齡上看，40歲以下人士占多數(shù)。
新冠感染后為何會誘發(fā)心肌炎？業(yè)內(nèi)人士給出的答案相對一致：勞累、熬夜或者運動。
魯敏說，心肌是由心肌細胞構成的一種肌肉組織，在心臟跳動過程中起到收縮與舒張的作用，一旦發(fā)生炎癥，即心肌炎，心肌組織會嚴重水腫，無法再保障心臟的正常工作。
心肌炎可由病毒、細菌或真菌等感染因素引起，也可由非感染因素，如自身免疫疾病、藥物、毒物等引起。臨床上，感染性心肌炎多由病毒感染導致。
如果在病毒感染期間，不注意休息，仍從事劇烈運動或者熬夜、勞累，就會使心跳加快，心臟負擔增加，導致或加重心臟病變，同時，劇烈運動還會大量消耗蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)，進一步加重心肌炎癥反應，甚至可能誘發(fā)暴發(fā)性心肌炎。
魯敏提醒，新冠感染康復后的2—3周內(nèi)需要靜養(yǎng)，不要熬夜，注意多休息，不要做劇烈運動，如果突然出現(xiàn)心慌、胸悶等不適癥狀，一定要提高警惕，及時就醫(yī)。
建議喜歡運動的患者，至少在康復7天后且沒有任何不適癥狀的情況下，再循序漸進、分階段開始運動。
第一階段：可以溫和地步行，做簡單的拉伸和肌肉練習，時間控制在15分鐘以內(nèi)；
第二階段：以走路、散步為主，每次持續(xù)15分鐘，心率增加不超過20次或最大心率的10%；
第三階段：快走、慢跑、康復操，時間控制在30分鐘以內(nèi)。
魯敏建議，逐漸恢復運動的同時，均衡膳食、加強營養(yǎng)和水分的補充、適當增加高蛋白食物的攝入（如牛奶、雞蛋、瘦肉等）、多喝溫開水有助于新陳代謝；保證充足的睡眠、不熬夜、摒棄不良生活習慣；保持良好心態(tài)，注意科學防護。（本專欄由河南省衛(wèi)生健康委宣傳處指導）
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□本報記者 李曉敏
1月4日，30歲的王女士因為心慌、氣短、胸悶去省人民醫(yī)院就診，檢查結(jié)果為心肌酶異常，被確診為心肌炎。
“有些患者心肌酶異常，還有些患者心肌酶正常，但是有癥狀，做心臟核磁共振顯示心肌水腫�！笔∪嗣襻t(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師魯敏說，新冠感染后發(fā)生心肌炎的概率雖然不高，但是近期每次坐診都能碰到這樣的患者。
從接診情況看，女性患者多于男性患者，從年齡上看，40歲以下人士占多數(shù)。
新冠感染后為何會誘發(fā)心肌炎？業(yè)內(nèi)人士給出的答案相對一致：勞累、熬夜或者運動。
魯敏說，心肌是由心肌細胞構成的一種肌肉組織，在心臟跳動過程中起到收縮與舒張的作用，一旦發(fā)生炎癥，即心肌炎，心肌組織會嚴重水腫，無法再保障心臟的正常工作。
心肌炎可由病毒、細菌或真菌等感染因素引起，也可由非感染因素，如自身免疫疾病、藥物、毒物等引起。臨床上，感染性心肌炎多由病毒感染導致。
如果在病毒感染期間，不注意休息，仍從事劇烈運動或者熬夜、勞累，就會使心跳加快，心臟負擔增加，導致或加重心臟病變，同時，劇烈運動還會大量消耗蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)，進一步加重心肌炎癥反應，甚至可能誘發(fā)暴發(fā)性心肌炎。
魯敏提醒，新冠感染康復后的2—3周內(nèi)需要靜養(yǎng)，不要熬夜，注意多休息，不要做劇烈運動，如果突然出現(xiàn)心慌、胸悶等不適癥狀，一定要提高警惕，及時就醫(yī)。
建議喜歡運動的患者，至少在康復7天后且沒有任何不適癥狀的情況下，再循序漸進、分階段開始運動。
第一階段：可以溫和地步行，做簡單的拉伸和肌肉練習，時間控制在15分鐘以內(nèi)；
第二階段：以走路、散步為主，每次持續(xù)15分鐘，心率增加不超過20次或最大心率的10%；
第三階段：快走、慢跑、康復操，時間控制在30分鐘以內(nèi)。
魯敏建議，逐漸恢復運動的同時，均衡膳食、加強營養(yǎng)和水分的補充、適當增加高蛋白食物的攝入（如牛奶、雞蛋、瘦肉等）、多喝溫開水有助于新陳代謝；保證充足的睡眠、不熬夜、摒棄不良生活習慣；保持良好心態(tài)，注意科學防護。（本專欄由河南省衛(wèi)生健康委宣傳處指導）
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